Dermatologista da Clínica Wulkan avaliando paciente em consultório — Subcisão: tratamento de cicatrizes, estrias e celulite

Subcisão: tratamento de cicatrizes, estrias e celulite em São Paulo

A subcisão pode ser indicada em situações específicas, mas não é a resposta para toda estria. Para conhecer o conjunto de opções, veja o tratamento de estrias em São Paulo com avaliação dermatológica.

Para entender as opções e os critérios de indicação, consulte o tratamento de estrias.

Boa parte das cicatrizes deprimidas do rosto vem da acne, e a subcisão é uma das técnicas que usamos nesses casos. Se a sua marca é de acne, veja o nosso guia completo de tratamento de cicatriz de acne, com todas as tecnologias que a Clínica Wulkan combina na mesma sessão.

Se a sua dúvida é comparar tecnologias, veja a análise sobre o melhor tratamento de estrias.

Subcisão ou cirurgia subcutânea sem incisão é um método consagrado desde 1995, muito utilizado em cirurgia dermatológica para tratamento de alterações do relevo da pele, tais como cicatrizes de acne, estrias, celulite e cicatrizes traumáticas.

Cicatrizes de acne, estrias, celulite , rugas fixas e cicatrizes traumáticas podem ser tratadas através de subcisão, mas o que é subcisão?

Subcisão, ou cirurgia subcutânea sem incisão, é um método consagrado desde 1995, muito utilizado em cirurgia dermatológica para tratamento de alterações do relevo da pele. É realizado por dermatologista ou cirurgião plástico capacitado, mediante anestesia local injetável. Através de instrumentos cirúrgicos adequados, penetra-se na porção mais profunda da pele alterada para descolar e soltar a pele que está com aspecto retraído ou repuxado.

Sumário: subcisão para cicatrizes, estrias e celulite

O Dr. Claudio Wulkan é especialista em subcisão para cicatrizes, estrias e celulite. Dermatologista formado pela UNIFESP em 1997 (CRM-SP 90.579 · RQE 39944), staff do Hospital Israelita Albert Einstein, cerca de 30 anos de prática e mais de 20 tecnologias na clínica — aqui você avalia se a subcisão é indicada para o seu caso com segurança médica, não por conta própria. Agende uma avaliação de subcisão pelo WhatsApp.

O que a subcisão trata

Cicatrizes de acne, estrias, rugas fixas e cicatrizes traumáticas. Entretanto, tudo depende da gravidade de cada alteração: estrias muito finas e celulites de grau leve, por exemplo, não se beneficiam com a técnica.

Como a subcisão age na pele

Ao se penetrar na pele com alteração de relevo através de pequena incisão, o instrumento cortante consegue provocar o rompimento das traves fibróticas que promovem a depressão na pele através de movimentos circulares e de vai-e-vem. Além de liberar a pele, o procedimento promove a formação de uma coleção de sangue (hematoma) pelo rompimento de pequenos vasos sanguíneos, abaixo da lesão  tratada. Esse hematoma, além do trauma e do processo inflamatório, vai ajudar na produção de um colágeno novo e mais bem organizado; colágeno que vai preenchendo o local tratado, dando aspecto de relevo mais uniforme à pele.

A subcisão gera um colágeno novo, chamado de preenchimento autólogo, pois se utiliza material próprio do paciente como material preenchedor.

Como a produção de colágeno é lenta, observa-se melhora progressiva do aspecto estético dessas lesões alguns meses após o tratamento.

Quais são as contraindicações à subcisão?

A indicação incorreta do tratamento é a maior delas. O uso da técnica em determinados tipos de cicatrizes pode até agravar a lesão, por isso uma avaliação criteriosa por um especialista é muito importante para se obter bons resultados. Informe ao seu dermatologista sobre as medicações que você faz uso, história de tabagismo, problemas de cicatrização ou queloides em outras cirurgias, alergia a medicações e deficiências nutricionais antes de se submeter ao procedimento.

Outras contraindicações são: problemas de coagulação, doenças sistêmicas descontroladas (como o diabetes), infecção ativa no local e expectativas irreais em relação ao procedimento.

Como é o pós-operatório da subcisão?

Após esse procedimento, é normal ocorrer inchaço e hematomas nos locais tratados.

Quando realizada a subcisão no abdômen ou glúteos, a subcisão para celulite, recomenda-se usar cintas compressivas por um mês para se delimitar a extensão do hematoma e promover uma recuperação mais rápida.

Também se orienta evitar atividades físicas por volta de 2 semanas. A exposição solar no local tratado é contraindicada enquanto durarem as manchas roxas, que costumam estar presentes em torno de até 3 semanas.

Quais são as possíveis complicações da subcisão?

Podem ocorrer manchas na pele, cicatrizes, milium (carocinhos brancos na pele) e necrose cutânea em alguns casos. Por isso é importante que o procedimento seja realizado com indicação, avaliação e técnica corretas.

O que se pode esperar de resultados após o tratamento?

Como se trata de um procedimento cirúrgico, a pele precisa se recuperar após a intervenção para, depois, se observar resultados. A produção e depósito de colágeno são processos lentos, começando em 1 mês e tendo pico de produção em 9 meses. Mas em torno de 3 meses já se observa melhora das alterações tratadas. O resultado também varia de acordo com a capacidade de retração da pele de cada paciente, bem como tamanho, profundidade e localização das lesões.

A depender de cada caso, podem ser indicadas 3 a 6 sessões com intervalos de 1 a 2 meses.

Devido ao estímulo de produção de colágeno e elastina, o esperado é que essas alterações de relevo se amenizem ou até sumam com o tratamento.

ARTIGOS CIENTÍFICOS RECENTES SOBRE SUBCISÃO PARA CICATRIZES, ESTRIAS E CELULITE

Quem tem cicatrizes profundas de acne, do tipo “em cova” (as chamadas cicatrizes atróficas), costuma perguntar se a subcisão — a técnica que usa uma agulha fina para romper, por baixo da pele, as fibras que prendem a cicatriz e a puxam para dentro — realmente traz resultado, e se combiná-la com outro recurso melhora o resultado final. Um estudo publicado em 2026 na revista científica Skin Health and Disease (ligada à Associação Britânica de Dermatologia) avaliou exatamente essa combinação: subcisão associada ao PRP (plasma rico em plaquetas, preparado a partir do próprio sangue do paciente), em 44 pacientes com cicatrizes atróficas de acne no rosto.

Cada paciente recebeu três sessões do tratamento combinado, com intervalo de 4 semanas entre elas. Ao final, 96% dos pacientes tiveram resposta classificada pelos médicos avaliadores como boa ou excelente, com melhora estatisticamente significativa no grau das cicatrizes; 73% relataram estar satisfeitos ou muito satisfeitos com o resultado, e os efeitos colaterais (dor, inchaço leve e vermelhidão) foram temporários, desaparecendo em até 48 horas. É um estudo com amostra pequena e sem grupo de comparação — mas que aponta a subcisão associada ao PRP como estratégia promissora para cicatrizes atróficas: Subcisão + PRP para cicatrizes de acne, 2026 (PubMed/PMC).

Perguntas frequentes sobre subcisão

Subcisão para celulite funciona?

Funciona para um tipo específico de celulite: aquela em que existem “covinhas” fixas, causadas por fibras que prendem a pele por baixo (a celulite mais irregular e endurecida, não a leve/inicial). A subcisão rompe essas fibras e estimula colágeno novo no local, o que melhora o relevo daquele ponto puxado.

Celulite de grau leve, mais homogênea, geralmente não se beneficia da técnica e responde melhor a outras abordagens. Por isso a avaliação clínica é o que decide se a sua celulite tem o padrão que a subcisão trata — não é indicação para todo mundo que tem celulite.

Como é feita a subcisão glútea?

O princípio é o mesmo aplicado em qualquer área do corpo: sob anestesia local, uma agulha ou cânula entra por baixo da pele e rompe as aderências fibróticas que causam a depressão nos glúteos, liberando o tecido preso.

Depois da liberação, é comum associar a subcisão a um estímulo de colágeno (bioestimulador ou preenchimento) para sustentar a área recém-liberada — isso é decidido caso a caso na avaliação com o dermatologista.

Subcisão dói? Como é a recuperação?

O procedimento em si é feito com anestesia local, então a dor durante a aplicação é mínima. Depois, é esperado sentir sensibilidade, inchaço e hematomas (manchas roxas) no local por até cerca de 3 semanas — faz parte da resposta normal do procedimento, não é uma complicação.

Recomenda-se evitar atividade física intensa por cerca de 2 semanas e, quando a área tratada é abdômen ou glúteo, usar cinta compressiva por cerca de 1 mês para ajudar na recuperação.

Subcisão de celulite tem antes e depois visível?

Sim, mas o resultado não aparece de imediato: como a melhora depende da produção de colágeno novo, que é um processo lento, o efeito visual evolui ao longo de meses — não é como um preenchimento, que mostra resultado na hora.

Em geral já se nota alguma melhora por volta de 3 meses, com evolução progressiva depois disso. O resultado final também depende de quantas sessões forem indicadas para o seu caso (normalmente de 3 a 6, com intervalo de 1 a 2 meses entre elas).

O Dr. Claudio Wulkan — CRM-SP 90.579 · RQE 39944 — é especialista em subcisão para cicatrizes, estrias e celulite, com cerca de 30 anos de experiência e staff do Hospital Israelita Albert Einstein: aqui você avalia a subcisão com segurança médica, nas unidades Jardim Paulista e Osasco Centro.
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