Entendendo e tratando Malar Bags: o que são, por que surgem e quais são as opções de tratamento

Quer saber tudo sobre o Tratamento de Malar Bags? Confere esse resumo que fizemos para você.
As malar bags são bolsas ou saliências visíveis na região malar, logo abaixo da pálpebra inferior, causadas predominantemente por acúmulo ou herniação de gordura superficial. Diferentemente dos festoons e dos malar mounds, nas malar bags o componente gorduroso é o fator principal, com menor participação de edema crônico ou flacidez muscular.
Elas costumam apresentar um aspecto mais homogêneo, arredondado e relativamente estável, não variando tanto ao longo do dia.
📚 Referências:
-
Rohrich RJ, Pessa JE. The fat compartments of the face.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18434823/ -
Haddock NT et al. Midface anatomy and aging.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22373973/
Diferença entre Malar Bags, Malar Mounds e Festoons
Essa diferenciação é essencial para evitar tratamentos inadequados.
🔹 Malar Bags
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Predomínio de gordura superficial
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Volume relativamente constante
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Menor influência de edema
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Resposta mais previsível à cirurgia
🔹 Malar mound
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Elevação fixa da pele malar
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Flacidez cutânea e retenção líquida
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Pouco componente muscular
🔹 Festoons
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Envolvem pele + músculo orbicular
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Edema crônico
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Aspecto pendular
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Maior complexidade terapêutica
📚 Referência:
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Fagien S. Management of festoons and malar bags.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24431347/
Por que as malar bags aparecem?
As principais causas incluem:
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herniação ou hipertrofia dos compartimentos de gordura da face média
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enfraquecimento dos ligamentos de retenção
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envelhecimento estrutural
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predisposição genética
O acúmulo de gordura ocorre acima ou abaixo dos ligamentos zigomáticos, criando uma transição abrupta de volume.
📚 Referência clássica:
Diagnóstico clínico correto entre malar bag , malar mound e festoon – e a sua causa real
Durante a avaliação médica, é fundamental diferenciar:
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gordura verdadeira × edema
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excesso de pele × flacidez muscular
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histórico de preenchimentos
Sem essa análise, tratamentos não cirúrgicos podem agravar o volume em vez de melhorar o contorno.
Tratamentos aceitos nas grandes clínicas de referência
🔹 Tratamento cirúrgico (principal opção)
Para malar bags verdadeiras, a cirurgia é o tratamento mais eficaz e previsível, geralmente associada à blefaroplastia inferior e, em alguns casos, reposicionamento ou ressecção de gordura.
📚 Referência:
-
Rohrich RJ et al. Lower eyelid and midface rejuvenation.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22373973/
🔹 Tratamentos complementares (casos selecionados)
Podem ser usados como complemento:
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tecnologias de estímulo de colágeno para flacidez associada
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lasers fracionados para melhora da qualidade da pele
📌 Importante: não reduzem gordura de forma significativa, mas melhoram textura e sustentação.
O que NÃO costuma funcionar bem em malar bags
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Preenchimento com ácido hialurônico
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Tratamentos focados apenas em edema
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Tecnologias usadas sem critério anatômico
Essas abordagens podem aumentar o volume e piorar o contorno.
Sobre o tratamento e conceito de malar bags ( não malar mounds!)
As malar bags são uma entidade anatômica própria, com tratamento distinto de malar mounds e festoons. O sucesso depende de diagnóstico preciso e escolha adequada da abordagem.
FAQ – Malar Bags
Malar bags podem ser tratadas sem cirurgia?
Em casos verdadeiros de acúmulo de gordura, os tratamentos não cirúrgicos oferecem apenas melhora limitada. A cirurgia continua sendo a opção mais eficaz para redução do volume.
Em pacientes com flacidez leve associada, tecnologias podem ajudar como complemento, mas não substituem a abordagem cirúrgica.
Preenchimento pode corrigir malar bags?
Não. O preenchimento tende a aumentar o peso da região, podendo agravar o aspecto das bolsas. Em geral, é contraindicado.
Malar bags pioram com o tempo?
Sim. Como estão relacionadas ao envelhecimento estrutural, tendem a se acentuar progressivamente se não forem tratadas.
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