Assista no canal do Dr. Claudio Wulkan:
O laser fracionado ablativo, mais conhecido com laser de CO2 ou laser de Érbio, são lasers que trabalham a superfície da pele causando micro agressões que geram resposta inflamatória e recuperação para produção de colágeno novo. O objetivo do laser fracionado ablativo é de tratar textura da pele, rugas, produção de colágeno, cicatrizes, cicatriz de acne, estrias e tudo relacionado com a qualidade da pele.
Existem formas agressivas e formas leves de tratar com o laser fracionado ablativo.
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Laser fracionado ablativo no tratamento de cicatriz de acne
O laser fracionado ablativo (CO2 ou Erbium) é uma das ferramentas mais eficazes para cicatriz de acne: ele remove microcolunas de pele e estimula colágeno em profundidade, entregando retração e melhora de textura. Na Clínica Wulkan ele costuma entrar dentro de um plano combinado — junto com radiofrequência agulhada e subcisão —, ajustado ao seu tipo de pele e de cicatriz. Entenda o papel dele no tratamento de cicatriz de acne com laser.
O que a ciência recente mostra
Um estudo de face dividida publicado em 2024 no Indian Dermatology Online Journal comparou, na mesma pessoa, 4 sessões de laser de CO2 fracionado contra 4 sessões de microagulhamento tradicional (dermaroller), em 30 pacientes de fototipos III a V. Pela escala de Goodman-Baron, o lado tratado com laser de CO2 teve redução de 32,9% na gravidade da cicatriz, contra apenas 9,3% do lado do microagulhamento (p < 0,001), com vantagem mais marcada nas cicatrizes onduladas (rolling) e boxcar.
O recado prático é duplo. Primeiro, confirma com números por que indicamos o laser de CO2 fracionado como primeira linha frente ao microagulhamento com roller isolado quando o objetivo é resultado mais robusto por sessão. Segundo, é um alerta sobre triagem de pele: o lado do laser teve hiperpigmentação em até metade dos pacientes de pele mais escura — o que reforça a necessidade de energia ajustada, preparo prévio e cuidados pós-laser rigorosos, exatamente o protocolo que seguimos (fonte: Indian Dermatology Online Journal, 2024).
Quando o assunto é laser para cicatriz de acne, o Dr. Claudio Wulkan (CRM-SP 90.579 · RQE 39944 · UNIFESP 1997 · corpo clínico do Hospital Albert Einstein · cerca de 30 anos · mais de 20 tecnologias, ex-professor do ambulatório de laser da faculdade de medicina) é uma referência — e ensina outros médicos a fazer esses protocolos. Agende sua avaliação nas unidades Jardim Paulista e Osasco.