O desoxicolato de sódio — também chamado de ácido desoxicólico — é um ácido biliar que o próprio organismo produz para emulsificar a gordura da dieta. Injetado diretamente na gordura localizada, ele rompe a membrana da célula de gordura, que é destruída e reabsorvida pelo corpo. É essa a substância por trás do Kybella (ATX-101) americano e do Belkyra, e é dela que trata esta página.

Revisado por Dr. Claudio Wulkan — CRM-SP 90.579 · RQE 39944 · Dermatologia. Atualizado em 02/08/2026.

Sumário: o que você vai encontrar aqui sobre desoxicolato de sódio

O Dr. Claudio Wulkan é especialista em desoxicolato de sódio. Dermatologista formado pela UNIFESP em 1997 (CRM-SP 90.579 · RQE 39.944), corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein, cerca de 30 anos de prática, mais de 20 tecnologias na clínica e experiência ensinando outros médicos em cursos e congressos internacionais. Ele acompanha os estudos do ácido desoxicólico em congressos desde 2014 e é revisor científico de livros de dermatologia da Editora Manole.

Na Clínica Wulkan (Jardim Paulista e Osasco) o atendimento é em ambiente médico, com avaliação individual — o lugar certo para tratar com segurança.

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Desoxicolato de sódio: para que serve

A indicação com aprovação regulatória é uma só: gordura submentual — a papada, o “queixo duplo”. Nessa região, o desoxicolato injetado em pontos espaçados destrói parte das células de gordura, e o resultado, quando aparece, é definitivo, porque a célula destruída não volta.

Fora da papada, o uso é off-label: existe prática consolidada no Brasil com a substância manipulada para culotes, abdômen, flancos e costas, mas o nível de evidência é bem menor do que na área submentual, e isso precisa ficar claro antes de qualquer aplicação.

Uma delimitação importante: desoxicolato não é tratamento de obesidade nem substitui emagrecimento. O candidato adequado é quem está no peso ou pouco acima dele e tem um depósito de gordura localizado que não responde a dieta e exercício. Quem quer perder muitos centímetros vai se frustrar.

Atualização 2026: o que existe hoje no Brasil

O texto acima foi escrito quando o produto ainda não existia por aqui. O cenário mudou: o ácido desoxicólico da Allergan chegou ao Brasil com o nome de Belkyra — mesma molécula do Kybella americano, apresentação de 10 mg/mL em frasco-ampola de 2 mL, com registro na Anvisa sob o nº MS 1.0147.0185.

A indicação aprovada em bula é a mesma dos Estados Unidos: melhorar a aparência da convexidade moderada a grave associada à gordura submentual em adultos. O protocolo registrado prevê até 6 sessões, com intervalo mínimo de um mês, injeções de 0,2 mL por ponto espaçadas cerca de 1 cm, no máximo 100 mg (10 mL) por sessão. Nos estudos de aprovação, com mais de mil participantes, a média foi de 6,4 mL na primeira sessão.

Registro sanitário, porém, não é sinônimo de disponibilidade permanente: marcas entram e saem do mercado. O que continua valendo em qualquer cenário é o ponto central deste texto — a substância ativa é a mesma, e o que define o resultado é a indicação correta e a técnica de aplicação. Fonte: bula profissional do Belkyra (Allergan Brasil).

Aplicação de Kybella (desoxicolato de sódio) na papada, em São Paulo

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Aplicação ou injeção para tratamento da gordura localizada com Kybella , ATX 101, Desoxicolato de sódio

Aplicação de Desoxicolato de Sódio -KYBELLA –  para gordura da papada

Se você procura um médico para tratamento ou aplicação de Kybella para papada (antigo ATX-101, nome durante os ensaios clínicos nos EUA)  no Brasil (em São Paulo) você vai ter de esperar alguns anos.
Tão comentada e esperada, a  aplicação (ou injeção) com o famoso Kybella,  produto que dissolve gordura,  é uma febre nos Estados Unidos.
 Mas, nasceu aqui , décadas atrás. 

Definição de Kybella

Kybella (ATX-101) é o nome comercial, nos EUA, de uma substância chamada Desoxicolato de sódio, estudada específicamente para tratar gordura da papada. Hoje Kybella só é liberado nos EUA para dissolver e remover  gordura da papada, do pescoço.

Quando haverá a marca Kybella no Brasil? Será que virá para São Paulo

 Kybella  não tem ainda previsão de vir para o Brasil,   no entanto alguns fatos sobre aplicação do Kybella  ,  feita por médicos nos Estados Unidos,   você precisa saber para ir se acostumando com a idéia.
Como funciona a aplicação do ATX 101 – Desoxicolato de Sódio, ou nome comercial nos EUA Kybella.
Aplicação de Kybella, nos EUA,  é feita com múltiplas injeções do Desoxicolato de Sódio  na gordura do pescoço, da papada.
 
A aplicação segue um protocolo, e distâncias específicas entre os pontos, para não haver necrose ou reações exageradas  à aplicação. A quantidade de ATX-101 aplicada também varia em função da gordura do paciente.
Por enquanto o Kybella nos EUA só é liberado para uso no tratamento da papada, da gordura localizada no pescoço.

E o Lipostabil ?

Na verdade,  o lançamento nos EUA do Kybella nada mais é que uma ” versão mais enxuta do Lipostabil”,  um antigo nome muito conhecido no mercado brasileiro de clínicas de estética entre 2000 e  2005.

Qual a diferença entre Kybella e o Lipostabil ?

A diferença entre os produtos conhecidos comercialmente pelo nome de Kybella e Lipostabil está na sua composição e concentração dos ativos responsáveis pela dissolução da gordura.
O Lipostabil contém o ácido desoxicólico e pelo menos mais uma segunda substância, a fosfatidilcolina, ambos em altas concentrações.
O uso e comercialização do produto Lipostabil está proibido no Brasil, há quase 15 anos. 
Já o novo produto, conhecido internacionalmente pelo nome de Kybella,  contêm exclusivamente o ácido desoxicólico, numa concentração de 1%. O  Kybella foi aprovado pelo FDA americano para uso, por enquanto exclusivo, no tratamento da gordura da papada no tratamento da gordura do queixo duplo. 
O objetivo do tratamento da gordura da papada com substâncias lipolíticas é de  dissolver o acúmulo de gordura no local,  substituindo, por exemplo o tratamento convencional : a  lipoaspiração da papada, lipoaspiração do mento.

Como são feitas as aplicações do Desoxicolato de Sódio ?

São necessárias de duas a quatro sessões, 2 a 4 aplicações  do Kybella,  no protocolo Americano. 
 Os resultados apresentados em diversos congressos que eu tenho acompanhado desde 2014 são muito bons. Mas…
No entanto, como curiosidade, o preço de custo, de uma ampola de Kybella, nos Estados Unidos, é caríssimo. Kybella custa para o médico u$ 300 E como são necessárias de 2 a 4 sessões,  e o preço médio é de u$ 600 por aplicação, estamos falando de um custo médio de tratamento entre U$ 1.200 e U$ 1.500 para um tratamento completo com Kybella .
Se uma mini lipoaspiração de mento ou do pescoço custa em média U$ 2.000 nos Estados Unidos, e é feita em meia hora, em uma única sessão, eu particularmente não vejo grandes vantagens em se submeter a três ou quatro sessões de um processo desconfortável e dolorido como aplicação do ácido desoxicólico na gordura da papada, do mento, do queixo duplo

Como é feita a aplicação do Kybella nos Estados Unidos e Canadá ?

Frasco e aplicação do ácido desoxicólico (Kybella / desoxicolato de sódio)O protocolo desenvolvido, para o lançamento do produto Kybella,  conta com uma pequena grade de marcação de 10 a 30 pontos, espaçados aproximadamente de um centímetro entre eles
Marca-se e segue-se com a aplicação com injeção do produto diluído em anestésico no plano profundo dentro da bolsa de gordura 

As aplicações são repetidas a cada 3 ou 4 Semanas até atingir o ponto ideal de perda de volume desejado

Aplicação de substâncias como ácido desoxicólico causa uma Lise da célula de gordura uma quebra e Destruição da célula de gordura tratada e o intenso processo inflamatório local ou seja as aplicações ou a injeção do Kybella ou dos seus produtos similares é um processo bastante dolorido após aplicação é comum o paciente sente dor na área de gordura tratada uma dor moderada que começa após a injeção e dura de dois a sete dias. Não existia o produto Kybella no Brasil quando este texto foi escrito e há uma previsão de chegada Talvez para o final de 2017

No entanto no Brasil há diversos anos utilizamos a mesma substância ativa o famoso ácido desoxicólico mas simplesmente manipulado em farmácias de excelência esse produto é liberado para uso médico no Brasil e você pode fazer aplicações controladas e supervisionadas por um médico em vários centros de dermatologia estética no Brasil

Se você quiser saber mais informações sobre aplicação ou tratamento com ácido desoxicólico para reduzir gordura localizada entre em contato

FARMACOLOGIA DO DESOXICOLATO DE SÓDIO

O desoxicolato de sódio também conhecido como ácido desoxicólico é um ácido biliar presente na bílis humana, que atua como detergente para emulsificação das gorduras ingeridas na dieta. Tem efeito sobre as proteínas das membranas celulares, comportando-se como um detergente aniônico em concentrações relativamente baixas (1%).

Em farmacologia se emprega como agente coadjuvante para solubilizar medicamentos de uso intravenoso e parenteral, também usado como reforçador de absorção permitindo uma maior disponibilidade do fármaco no seu sítio de ação e na produção de alguns tipos de vacinas.

MECANISMO DE AÇÃO DO KYBELLA 

Devido às suas propriedades farmacológicas antes citadas, há em andamento estudos que mostram a eficiência da utilização de desoxicolato de sódio em redução de gordura localizada, quando aplicado por via subcutânea direto no tecido adiposo. O mecanismo de ação do desoxicolato de sódio ainda não é muito conhecido mas o que se sabe é que ele é responsável por agir na membrana das células adipócitas promovendo sua lise. O rompimento da membrana libera ácidos graxos que vão reagir com o desoxicolato.

INDICAÇÕES

O desoxicolato é recomendado para pessoas que estão no peso normal mas têm gordura localizada, ou que estão apenas um pouco acima do peso. É indicado também para pacientes que se submeteram a lipos, vibrolipos, hidrolipos ou outros tratamentos para redução de gordura e não ficaram satisfeitas com os resultados. As injeções podem ser aplicadas em qualquer parte do corpo, menos na face. Ou seja, gorduras localizadas na barriga, culotes, coxas e costas são os locais mais indicados para aplicação.

PRECAUÇÕES com APLICAÇÃO DAS ENZIMAS AQUI EM SÃO PAULO

O uso inadequado de desoxicolato de sódio, em altas dosagens, pode induzir a ocorrência de pancreatite aguda, apoptose, edema e liberação de prostaglandinas E2.

Deve-se também tomar o cuidado de sempre aplicá-lo subcutâneamente, uma vez aplicado intradérmico podem ocorrer nódulos doloridos que demoram de 7 a 10 dias para desaparecerem.

REAÇÕES COMUNS

Os pacientes sentem dor de média intensidade que dura de dois a três dias e se inicia algumas horas após a aplicação. Também há inchaço no local tratado que dura até aproximadamente cinco dias. Pode aparecer coceira no dia da aplicação ou quatro a cinco dias depois, mas não é alergia e sim uma reação ao medicamento que passa espontaneamente pelo tecido subcutâneo.

REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

1.Dermatol Surg. 2004 Jul;30(7):1001-8.Detergent effects of sodium deoxycholate are a major feature of an injectable phosphatidylcholine formulation used for localized fat dissolution. Rotunda AM, Suzuki H, Moy RL, Kolodney MS. Source:Division of Dermatology, University of California Los Angeles, David Geffen School of Medicine, Los Angeles, California, USA;

2.Dermatol Surg. 2007 Feb;33(2):178-88; discussion 188-9.Action of sodium deoxycholate on subcutaneous human tissue: local and systemic effects.Yagima Odo ME, Cucé LC, Odo LM, Natrielli A. Source:Department of Dermatology, School of Medicine, University of Santo Amaro, São Paulo, Brazil. marina.odo@uol.com.br ;

3.Dermatol Surg. 2008 Jan;34(1):60-6; discussion 66. Epub 2007 Dec 5.Phosphatidylcholine and sodium deoxycholate in the treatment of localized fat: a double-blind, randomized study. Salti G, Ghersetich I, Tantussi F, Bovani B, Lotti T. Source: Centro Chirurgico Florence, Florence, Italy. giosal@fol.it ;

4.Dermatol Surg. 2009 May;35(5):792-803. Epub 2009 Apr 6. Randomized double-blind clinical trial of subcutaneously injected deoxycholate versus a phosphatidylcholine-deoxycholate combination for the reduction of submental fat. Rotunda AM, Weiss SR, Rivkin LS. Source: David Geffen School of Medicine, University of California at Los Angeles, 90095, USA

5.J Am Acad Dermatol. 2005 Dec;53(6):973-8. Epub 2005 Oct 19. Lipomas treated with subcutaneous deoxycholate injections. Rotunda AM, Ablon G, Kolodney MS. Source: Division of Dermatology, University of California Los Angeles, David Geffen School of Medicine, Los Angeles, California, USA. arotunda@hotmail.com

6.Gupta A, Lobocki C, Singh S, Robertson M, Akadiri OA, Malhotra G, Jackson IT; Actions and comparative efficacy of phosphatidylcholine formulation and isolated sodium deoxycholate for different cell types, Aesthetic Plast Surgery 2009 May;33(3):346-52. Epub 2009 Feb 7.

 

Dá para confiar no vídeos do Youtube sobre assuntos médicos ?

No Brasil nós não utilizamos fotos de pacientes para mostrar exemplos de antes ou depois do tratamento e realmente as fotos costumam ser tendenciosos quando produzidas pelo laboratório que comercializa o produto no entanto é interessante conhecer mais sobre a substância e o tratamento com Kybella no site do próprio fabricante nos Estados Unidos e Canadá.

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O que diz a ciência (2026)

Uma revisão sistemática publicada na Plastic and Reconstructive Surgery (Stanford, Weill Cornell e Rutgers) reuniu 25 estudos com 3.178 pacientes tratados com agentes lipolíticos injetáveis fora da região submentual — exatamente o uso off-label que é comum no Brasil.

Os autores partem de um fato regulatório importante: o ácido desoxicólico segue sendo o único agente aprovado pelo FDA, e apenas para a papada. Tudo o que se faz em abdômen, culote ou coxa é área emergente, avaliada em estudos de qualidade heterogênea — a própria revisão precisou usar ferramentas de risco de viés para classificar o material disponível.

A leitura prática é honesta: houve redução significativa de gordura em várias séries, mas o corpo de evidência para regiões que não a papada ainda não tem a solidez dos estudos submentais. Quem oferece o tratamento para o corpo deve dizer isso ao paciente.

A Systematic Review of Injectable Lipolytic Agents for Non-Submental Fat Reduction. Plast Reconstr Surg, 2025 (PubMed 41296813)

Perguntas frequentes sobre desoxicolato de sódio

Desoxicolato de sódio: para que serve?

Serve para destruir células de gordura localizada por injeção, sem cirurgia. A única indicação com aprovação regulatória é a gordura submentual — a papada — onde a substância rompe a membrana do adipócito, que é eliminado pelo organismo.

Como a célula destruída não se regenera, o resultado nessa área tende a ser duradouro. Não é, porém, um tratamento para perder peso: o candidato certo é quem já está próximo do peso adequado e tem um depósito localizado resistente a dieta e exercício.

Desoxicolato serve para gordura localizada no corpo?

No Brasil existe prática consolidada com a substância manipulada em abdômen, flancos, culotes e costas, mas esse é um uso off-label — ou seja, fora da indicação aprovada em bula.

A revisão sistemática de 2025 citada acima analisou 25 estudos com 3.178 pacientes tratados fora da papada e encontrou reduções significativas, porém com qualidade metodológica desigual. Traduzindo: funciona em muitos casos, mas a evidência é menos sólida do que na papada, e isso deve ser dito na consulta.

Qual a composição do Lipostabil e por que ele foi proibido?

O Lipostabil combinava fosfatidilcolina e ácido desoxicólico em altas concentrações. O Kybella/Belkyra contém apenas o ácido desoxicólico, em concentração controlada de 1% — é uma versão mais enxuta e mais previsível da mesma ideia.

A comercialização do Lipostabil injetável foi proibida no Brasil em 2011, por falta de registro e de comprovação de segurança para uso estético. O ácido desoxicólico isolado, esse sim, continuou permitido para manipulação sob prescrição médica.

Kybella, ATX-101 e Belkyra são a mesma coisa?

São nomes diferentes para a mesma molécula, o ácido desoxicólico. ATX-101 foi o código usado durante os ensaios clínicos, Kybella é o nome comercial nos Estados Unidos e Belkyra é o nome usado fora do mercado americano, inclusive no registro brasileiro.

Isso explica a confusão nas buscas: a mesma substância aparece com três nomes. O que muda de um país para o outro é o registro sanitário e a apresentação, não o princípio ativo.

Quantas sessões são necessárias e de quanto em quanto tempo?

No protocolo registrado em bula são previstas até seis sessões, com intervalo mínimo de um mês entre elas. Na prática, boa parte dos pacientes atinge o resultado desejado antes disso, entre duas e quatro sessões.

O intervalo não é arbitrário: depois de cada aplicação existe um processo inflamatório local que precisa se resolver e a gordura destruída precisa ser reabsorvida. Repetir antes do tempo aumenta o desconforto sem antecipar o resultado.

A aplicação dói? Quais são os efeitos colaterais?

Dói, e é honesto dizer isso: a destruição das células de gordura provoca uma reação inflamatória intensa no local. A dor é de intensidade moderada, começa poucas horas depois da aplicação e dura de dois a sete dias, acompanhada de inchaço que pode persistir por cerca de cinco dias.

Também podem aparecer coceira, endurecimento e nódulos doloridos — estes últimos quando o produto é aplicado no plano errado, intradérmico em vez de subcutâneo. Por isso o espaçamento entre os pontos e a profundidade são protocolados: aplicação fora da técnica pode causar necrose e, na região do pescoço, lesão de nervo.

O desoxicolato é contraindicado se houver infecção no local da injeção. A avaliação médica antes da primeira sessão não é formalidade — é o que define se o seu caso é de desoxicolato, de outra tecnologia ou de cirurgia.

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O Dr. Claudio Wulkan é especialista em desoxicolato de sódio — UNIFESP 1997 · CRM-SP 90.579 · RQE 39.944 · corpo clínico do Hospital Israelita Albert Einstein · cerca de 30 anos de dermatologia · mais de 20 tecnologias em uso e décadas ensinando outros médicos em congressos internacionais. Duas unidades para a sua avaliação: Jardim Paulista (São Paulo) e Centro de Osasco.

Se a sua questão é a papada, vale comparar as alternativas antes de decidir: veja as opções de contorno facial e papada.

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